弓形虫病(T0xoplasmosis)又称弓形体病。它是由龚地弓形虫引起的一种人、畜共患的原虫病。犬、猫多为隐性感染,也有的出现临床症状甚至死亡。先天性弓形虫病发生于妊娠早期,多在怀孕3个月之内,可表现为流产、脑积水、头颅畸形、颅内钙化灶等。获得性弓形虫病的表现,比先天性弓形虫病更为复杂,这与发病机理及临床表现与伴随疾病易相互混淆等因素有关,可表现为发热、斑疹伤寒样皮疹、淋巴结肿大等。人类感染弓形虫后,不论是先天性或获得性弓形虫病,各器官组织均可发生程度轻重不一的炎症反应及组织变性坏死,如脑组织水肿、坏死、胶质细胞增生、胶质细胞小结形成,血管炎和血管周围炎性细胞袖套状浸润,以及肺与肝的间质性炎症、肝细胞点状或灶性坏死等。尤其值得注意的是被弓形虫病感染的孕妇,不论其有无临床症状,常可通过胎盘将弓形虫传给胎儿,从而直接影响胎儿的发育,严重致畸,甚至死亡,亦可发生流产、死产,早产或者增加妊娠合并症。 动物是弓形虫病的最重要传染源。弓形虫在动物中,分布相当广泛,几乎所有温血动物都可为弓形虫感染。通过血清学调查,有特异性抗体的动物有190种,根据病原学调查,证实有弓形虫的哺乳动物有141种。例如,灵长类(猴、猩猩等)、食肉类(犬、猫、银狐等)、啮齿类(小家鼠、兔等)。在自然界中感染弓形虫最多的一种就是猫,这可能与它捕食老鼠的习性有关。猫及猫科动物是弓形虫原虫的终末宿主,其粪便中含有大量卵囊,在适宜条件下,可在自然界较长时间保存下来。与猫接触是人类感染弓形虫病的主要原因。通过饮食、粪便、飞沫、密切接触带菌动物和节肢动物叮咬都可以传染弓形虫病。弓形虫病流行规律尚不完全清楚。有人估计全球人类弓形虫病平均感染率为33.00%,也有人估计全世界5亿~10亿人有弓形虫感染。据报道,儿童先天性弓形虫病占1.50%~6.00%,先天性弓形虫病已成为人类先天性感染中最为严重的疾病。1982年受国家自然科学基金委资助开展了第一次全国弓形虫病流行病调查。其后各省陆续有地方弓形虫病调查。1994年我国19个省市自治区弓形虫病流行病调查发表。弓形虫抗体血清阳性率为5.17%。兽医和屠夫在各职业中感染率最高,达9.20%和7.70%。藏族和回族在各民族中感染率最高,达10.50%和8.90%。汉族为6.60%。这些数据表明当时我国人群弓形虫的感染率基本上属于低感染水平,其原因可能是大多数中国人喜欢吃熟食(包括熟的猪肉、牛肉等)的传统习惯,另
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